“臀纹不对称”要紧吗？听玛丽亚儿保专家来跟你聊聊

     宝宝6个月以前做儿保，家长大概率会听到“臀纹不对称”这个词，尤其是长势喜人的女宝宝。为什么儿保医生会特别检查臀纹，重视“臀纹不对称”的情况，这种现象潜藏着什么样的疾病风险？今天玛丽亚儿保科专家来聊聊臀纹不对称背后的那些秘密。

    01宝宝臀纹不对称，留心髋关节发育有问题！

    儿保医生对臀纹不对称的关注背后，其实是对宝宝髋关节发育的重视。髋关节在宝宝6个月以内髋臼相对浅，压力、体位、关节囊松弛等影响，都可能导致股骨头脱离正常位置，或从关节窝跑出来，影响髋关节的正常发育，甚至引起髋关节脱位。臀纹不对称是髋关节发育不良的一个重要提示。

    02臀纹不对称，就一定存在髋关节发育不良吗？

    当然不！并不是所有臀纹不对称的宝宝，都存在髋关节发育不良问题。数据显示，臀纹不对称的宝宝中，只有20%可能性是单侧髋关节发育不良或脱位，80%都是正常的。

    但当臀纹不对称出现后，家长应如何确认宝宝是否存在髋关节发育不良的问题？儿保专家建议，6个月前，通过B超进行髋关节筛查。6个月以上，必要时结合X光片检查。

    03除了臀纹不对称，这些症状也提示髋关节发育问题！

    髋关节发育的问题不是小问题，对宝宝来说，这是一种较为严重的疾病，可能让宝宝出现长短腿、跛行、提前出现关节炎等问题，影响一生。因此，家长应高度重视。

    也有研究显示，成年女性的退行性关节炎中，50%左右与婴儿期有髋关节发育不良，未及时发现，及时治疗有关。

    04髋关节发育不良，治疗方式要看月龄和病变程度

    髋关节发育问题，及早发现，及时治疗，能为宝宝的治疗减轻痛苦。6个月以内是治疗髋关节发育不良的最佳时期，此时无需开刀手术，主要的治疗方式是应用髋关节的屈曲外展挽具/支具，最常用的是可活动的Pavlik挽具（连衣挽具），一般大多能治愈。

    如果6-18个月，仅是单纯髋臼发育不良，需要定期随诊观察，严重的晚上佩戴外展支具；髋关节半脱位的话，需要佩戴外展支具，每三个月进行复查。

    6个月-18个月发育性髋关节脱位治疗，主要是为了中心复位并维持复位，防止股骨头缺血坏死，治疗方法可选择闭合复位和切开复位，一般闭合复位应当为首选治疗方法，切开复位主要用于2岁以上及非手术治疗失败情况，不过两种治疗都需要全身麻醉。

    18个月以上就需要截骨术，听起来都很痛，对吧？

    值得注意的是，给刚出生的宝宝绑腿，是目前唯一确定和髋关节脱位密切相关的不良带娃方式。另外，娃娃出生后的6个月内，尽可能让宝宝的双腿像小青蛙一样自然弯曲，这样会让宝宝的髋关节处于外展位置，一定程度上也能预防髋关节发育不良。预防髋关节发育问题，建议家长从每一个带养细节做好。